什么是乳糖？

乳糖在自然界中仅存在于哺乳动物的乳汁中，一分子乳糖消化可得一分子葡萄糖和一分子半乳糖。半乳糖能促进脑苷脂类和黏多糖类的生成，因而对幼儿智力发育非常重要。千百万年以来，哺乳动物幼年时的能量都来自于这一神奇的物质。作为儿童生长发育的主要营养物质之一，乳糖对青少年智力发育十分重要，特别是新生婴儿绝对不可缺少的，在自然界中只有哺乳类动物的奶中含有乳糖，各类植物性食物中是不含乳糖的。

乳糖为婴幼儿提供了大部分的能量，若缺乏乳糖就会引起宝宝消瘦、乏力、体重减轻、生长发育缓慢，甚至要消耗体内的脂肪、蛋白质，严重的话还可能产生蛋白质缺乏症。淀粉类、谷物类碳水化合物更是难以让婴幼儿肠胃消化，至少出生4个月后才能分解长碳链。

人乳、牛奶、山羊奶中的乳糖含量是不同的，人乳含乳糖7%，牛奶中含乳糖4.2%，山羊奶含乳糖4.6%，牛、羊奶中的乳糖含量都比人乳低。乳糖没有甘蔗糖甜，它的甜度是甘蔗糖的六分之一。

那么，作为乳中最主要的碳水化合物，乳糖的作用与优势在哪里？有何不可替代性呢？

糖类的化学构成可分为单糖、双糖和多糖。而乳糖属于双糖，乳糖在人体内被双糖酶分解成一分子的葡萄糖和一分子的半乳糖而被人体吸收利用，葡萄糖是血液中唯一合适的糖，血液把葡萄糖送到人体全身的每一个细胞，细胞把葡萄糖转化为二氧化碳及水，并释放出热能。

1、热能供给

乳糖的主要功能是为人体供给热能，儿童和成人的生长发育、新陈代谢、组织的合成，维持正常体温以及体育锻炼、劳动工作都需要大量的热能，特别是小儿对糖的分解消化吸收利用都比成年人旺盛，乳糖是小儿体内器官、神经、四肢、肌肉等发育及活动的动力。

2、调整保护肠胃

小儿的脑细胞发育和整个神经系统的健全都需要大量的乳糖，一周岁以内的小儿每千克体重每天需要糖13克左右，乳糖的另外一个重要作用是促进小儿肠道内的乳酸菌繁殖增长，在肠道中乳糖在乳酸杆菌乳酸链球菌、多种酶及某些微生物的作用下生成乳酸，乳酸对小儿肠胃有调整保护作用，它能抑制肠内异常发酵产生的毒素造成的中毒现象，还可抑制肠内有害细菌的繁殖。

3、促进钙吸收

乳糖的另一个作用是在钙的代谢过程中可以促进小儿对钙的吸收。乳中的甜味就来源于乳糖，但乳糖和其他糖类相比甜度较低所以不会造成小儿的偏食。

4、促进生长发育

同时乳糖还能保持儿童体内水分的平衡，提供与脑和重要器官的构成有关的半乳糖，而且对淀粉的贮存也是必要的。半乳糖对儿童的大脑发育特别重要，它能促进脑苷脂类和粘多糖类的生成。若缺乏乳糖就会引起儿童消瘦、乏力、体重减轻、生长发育缓慢，甚至儿童要消耗体内的脂肪、蛋白质这可能发生蛋白质缺乏症。

乳糖是儿童食用最好的糖类，而且儿童消化道内有充足的分解乳糖的乳糖酶，能很好的分解消化吸收利用乳糖。人乳中的乳糖不但含量比牛、羊奶高而稳定，且不会因母亲的食物变化而变化，也不会因血糖变化而产生波动。

乳糖VS蔗糖

蔗糖特别容易引起儿童肥胖和营养过剩，在欧盟标准中是明令禁止使用。而乳糖的甜度只有蔗糖的六分之一，口感清淡，不容易让宝宝嗜甜，对糖有口感依赖。从宝宝口腔健康的角度上来说蔗糖对于宝宝牙齿发育非常不利，会造成宝宝龋齿、蛀牙。

乳糖VS麦芽糊精

麦芽糊精，以各类淀粉作原料，如含淀粉质的玉米、小麦淀粉、木薯淀粉等，是一种廉价的碳水化合物，是各类食品的填充料和增调剂。麦芽糊精添加于奶粉等乳制品中，可使产品体积膨胀，不易结块，速溶，冲调性好，延长产品货架期，同时降低成本，增强经济效益。

但是，麦芽糊精对与宝宝的生长发育充其量只能起到吃饱的效果，达不到营养健康的目的，过量的麦芽糊精还会抑制婴幼儿的消化吸收。

可以看到，乳糖的确是婴幼儿不可缺少、不能取代的能量来源，是婴幼儿食用最好的糖类。

乳 糖 不 耐 受

乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。乳糖酶缺乏是广泛存在的世界性问题，远东人群发生率高，大部分人群不出现症状，但在以乳汁为主要饮食的新生儿及婴幼儿中常发生腹泻等症状。

诊 断

乳糖不耐受的患儿以腹泻为主，可伴有易哭闹、呕吐等，偶发肠绞痛等表现；大便常规化验阴性、还原糖阳性、pH值低提示乳糖不耐受；对无乳糖配方乳治疗效果好，换用普通配方乳或母乳喂养后又出现腹泻。符合以上情况就可确定患儿发生了乳糖不耐受。

怎 么 办？

乳糖不耐受的患儿如果大便次数不多且不影响生长发育，无需特殊治疗。若腹泻次数多，体重增加缓慢则需饮食调整。如果急性期伴脱水时则应首先静脉或口服补充液体以纠正脱水。

可先用无乳糖配方乳（包括以动物乳为基础或以大豆为基础的无乳糖配方乳），待腹泻停止后再根据患儿的耐受情况，逐渐增加母乳喂哺次数，改用母乳和无乳糖配方乳混合喂养。