特殊医学用途婴儿配方食品: 指针对患有特殊紊乱、疾病或医疗状况等特殊医学状况婴儿的营养需求而设计制成的粉状或液态配方 食品。在医生或临床营养师的指导下，单独食用或与其它食物配合食用时，其能量和营养成分能够满足0 月龄～6月龄特殊医学状况婴儿的生长发育需求[1]。
常见的特医婴儿配方食品
在GB 25596 《食品安全国家标准 特殊医学用途婴儿配方食品通则》中，常见的特医婴儿配方食品包括六个产品类别，见下表1。
表1. 常见特殊医学用途婴儿配方食品
注: 2019年5月28日 “母乳营养补充剂”更名为“婴儿营养补充剂”。
特医婴需要什么样的蛋白质
对不同产品类别的蛋白质技术指标分析，不同医学状况下的婴儿配方食品类别对蛋白质的要求和选择原则汇总于表2：
表2. 特医婴儿配方食品中对蛋白质的主要技术要求及选择原则
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产品类别
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配方对蛋白质的主要技术要求及选择原则
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无乳糖配方
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技术要求配方中的蛋白质由乳蛋白提供，无乳糖配方产品中乳糖的含量应＜0.5%可选择乳糖含量小于0.5%的乳蛋白原料，包括无乳糖全脂乳粉、无乳糖乳清蛋白、无乳糖牛奶蛋白、无乳糖酪蛋白等
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乳蛋白部分水解配方
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技术要求配方中的乳蛋白经加工分解成小分子乳蛋白、肽段和氨基酸；可选择经过适度水解的乳蛋白原料，包括水解乳清蛋白、水解乳蛋白、水解酪蛋白
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乳蛋白深度水解配方
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技术要求配方中不含有食物蛋白应选择不含整蛋白的深度水解乳蛋白原料，如深度水解乳清蛋白、深度水解乳蛋白
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早产/低出生体重婴儿配方
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技术要求中对蛋白质的含量要偏高设计，蛋白质的种类和配比可以参考普通婴儿配方粉对乳蛋白原料进行选择，全乳蛋白、乳清蛋白（含功能性乳清蛋白）、酪蛋白
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婴儿补充剂
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该产品需要与母乳配合使用，技术要求需要参考早产/低出生体重婴儿营养需求及母乳数据，乳蛋白可以满足产品需求原料选择可以是全乳蛋白、乳清蛋白和酪蛋白
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获批产品蛋白质来源
截止到2022年9月29日，共获批37款特医婴儿配方食品，除2款氨基酸配方外的35款产品中所用蛋白质原料汇总于表3：
表3. 已获批特医婴儿配方食品中的蛋白质来源
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产品类别
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已获批产品中的蛋白质来源
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无乳糖配方（11款）
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无乳糖乳蛋白原料全乳蛋白：全脂乳粉（无乳糖）、浓缩牛奶蛋白粉乳清蛋白：分离乳清蛋白粉、（浓缩）乳清蛋白粉、酪蛋白：酪蛋白、酪蛋白酸钾、酪蛋白酸钙、水解酪蛋白粉
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乳蛋白部分水解配方（6款）
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（部分或适度）水解乳清蛋白（粉）（部分或）水解牛奶蛋白（粉）
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乳蛋白深度水解配方（2款）
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深度水解乳清蛋白粉
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早产/低出生体重婴儿配方 （12款）
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全乳蛋白：脱脂乳粉、全脂乳粉、生牛乳、脱脂巴氏杀菌乳、浓缩脱脂乳乳清蛋白：浓缩乳清蛋白粉、乳清蛋白粉、脱盐乳清粉、乳清、水解乳清蛋白酪蛋白：酪蛋白
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婴儿补充剂（4款）
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全乳蛋白：浓缩脱脂牛奶乳清蛋白：浓缩乳清蛋白粉、分离乳清蛋白粉、水解乳清蛋白粉酪蛋白：酪蛋白
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可用于特医婴儿配方食品中的乳清蛋白原料
Hilmar9410 –分离乳清蛋白(WPI)：一款速溶型、极低乳糖的乳清分离蛋白，具有冷水快速分散、高溶解性和淡味的特点，适用于需要增强分散性的干法混合工艺无乳糖配方。
Hilmar8350–水解乳清蛋白（WPH）：提供部分水解的乳清蛋白，可用于湿法或干法生产工艺，可为乳蛋白部分水解婴儿配方食品、早产/低出生体重婴儿配方食品、婴儿补充剂提供乳蛋白。
Hilmar7500–富含乳脂肪球膜（MFGM）的乳清蛋白：是糖蛋白和生物活性脂质的结构化组合物。食用MFGM与婴幼儿的神经发育、认知改善、免疫力增强和腹泻减少有关，在早产/低出生体重婴儿配方食品中可添加。
Hilmar8800–富含α-乳白蛋白的浓缩乳清蛋白（WPC）：α-乳白蛋白是乳清蛋白中的一种组分，在母乳中的含量高于牛奶，当用于婴儿配方食品时，这种富含α-乳白蛋白的乳清蛋白使其营养价值更接近母乳，婴儿消化后产生的各种生物肽对肠道健康、免疫、大脑发育和适当的睡眠模式都有积极影响。这款原料可用于早产/低出生体重婴儿配方食品和婴儿补充剂。
Hilmar8010 –浓缩乳清蛋白(WPC): 使用大豆卵磷脂的速溶浓缩乳清蛋白，为粉状干混工艺设计，可用于干法生产早产/低出生体重婴儿配方食品和婴儿补充剂。Hilmar8200–浓缩乳清蛋白（WPC）：是一种可用于湿法生产工艺、需要热处理液态食品中的乳清蛋白配料，具有热稳定性，可用于早产/低出生体重婴儿配方奶。Hilmar 1000–Beneferrin™（倍菲灵®）: 一种铁结合的糖蛋白，具有抗菌和抗病毒功能，有助于防止感染，特别是对仍在发育的新生儿肠道，乳铁蛋白有助于减轻炎症，刺激肠道细胞生长，增强婴儿免疫力。可作为营养强化剂，用于干法生产早产/低出生体重婴儿配方食品和婴儿补充剂。如果是液态产品，乳铁蛋白液可以采用无菌后添加技术在料液杀菌后进行添加。
更多乳蛋白原料
从乳蛋白来源看未来不仅有牛还会有羊，目前获批产品中的乳蛋白全部来自牛乳基，未来在早产/低出生体重婴儿配方食品中可以开发羊乳蛋白的产品。
随着更多种产品形态出现，需要多种乳蛋白原料满足不同的生产工艺和客户需求，目前特医婴儿配方食品基本以粉状产品为主，未来液态配方奶、或定量配方粉块（不需每次用量勺，1块直接加定量的水冲泡）的产品会不断被开发，针对不同的生产工艺，乳蛋白原料将会有更多的类型，如适用于湿法生产的、具有热稳定性的乳蛋白原料，如热稳型乳清蛋白、热稳型牛奶蛋白、酪蛋白等；适用于干法生产的、具有良好流动性和冲调溶解性的乳蛋白原料，如速溶型乳清蛋白、速溶型牛奶蛋白等。
参考文献：
1. GB 25596-2010 食品安全国家标准 特殊医学用途婴儿配方食品通则
文章来自: 银河路Milkyway -郭晓红 -
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